總是腸胃不舒服,卻檢查不出原因?小心!你可能有「功能性腸胃疾病」!

功能性腸胃疾病(Functional Gastrointestinal Disorders,FGIDs)是常見的腸胃道問題,主要特徵是在進行常規醫學診斷時未能發現結構性(如:胃潰瘍、胃食道逆流……)或生理性異常(如:腸阻塞……),但患者仍然會經歷一系列的腸胃症狀,如腹痛、脹氣、腹瀉、便秘、排便不規則、食慾改變等。由於現代人習慣聚餐、應酬,繁忙的生活節奏導致用餐時間不規律或是狼吞虎嚥、農曆春節、中秋節等佳節前後大魚大肉,都是引發功能性腸胃疾病的原因之一。

雖然功能性腸胃疾病並不如急性腸胃炎、腸病毒般需要緊急處理,但這些症狀都可能對你的生活品質造成重大影響,因此,本文將會帶你認識功能性腸胃疾病的常見例子,以及引導你如何預防、緩解這些症狀所帶來的不適!

功能性腸胃疾病介紹

功能性腸胃疾病是一種常態發生的消化系統失調症狀,分布比例約為10%~20%,十分普遍,是有點類似於慢性病的存在。如消化系統反覆(於三個月至一年累計頻繁出現)產生腹瀉、腹脹等不適,且經病理檢查未有發現病理、生理的病變,都可統稱為「功能性腸胃疾病」。

由於功能性腸胃疾病的病徵與多數腸胃道問題重疊,目前尚無任何檢測方式可直接指出這類疾病的根源為何,在檢查時僅能採用「排除法」,較難以對症下藥,且治療方式往往差強人意,僅能針對目前患者感到最困擾的症狀優先下手,而藥物的副作用卻又往往可能導致新的問題產生,因此,對於此類疾病的預防往往勝過藥物治療的效果

根據羅馬系統分類法(Rome III),功能性腸胃疾病可分成六大類,分別為「功能性食道問題」、「功能性胃十二指腸問題」、「功能性大腸問題」、「功能性腹痛症候」、「功能性膽道問題」與「功能性直腸肛門問題」根據其受影響部位的不同而有所異。因此,從食道至直腸的異常狀況,都有可能與功能性腸胃疾病相關。

常見病例

  1. 過敏性腸症候群(Irritable Bowel Syndrome,IBS):流行病學上腸道激躁症 ,也就是俗稱的腸躁症。腸躁症是最常見的功能性腸胃疾病之一。患者可能會經歷腹痛、脹氣、便秘和腹瀉,這些症狀可能會交替出現,也常合併頭痛、疲倦、肌肉痛、失眠、骨盆腔疼痛與泌尿道等非腸胃道症狀。需特別注意的是,如有發生血便、體重莫明減輕、排便習慣改變等狀況,則需小心患有大腸癌或其他腸胃疾病的風險,建議要儘早至醫院檢查。
  2. 功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD):功能性消化不良的表現為上腹部疼痛、不適感、食慾減退和早飽感(早飽:吃的食物少於平時攝取量便產生「飽」的感覺),而無法找到明確的結構性問題。

功能性腸胃疾病的可能成因

功能性腸胃疾病的成因涵蓋多個層面,因此目前尚難以定論其主要成因為何,僅能就多數患者的共通狀況推定:

1.基因遺傳:某些基因與免疫系統和內分泌系統有關,這些系統可以間接影響腸胃道的功能,使其更容易出現問題。此外,家庭環境和飲食習慣在功能性腸胃疾病的形成中也扮演著一定的角色。研究指出,一些腸胃道症狀可能與個人童年時的家庭教育、飲食習慣、生活作息以及家庭氣氛等因素有關。

2.社會心理因素:現代社會中的高壓工作環境和生活壓力可能對身體的各個器官造成負面影響,最常見的除了有自律神經失調之外,再來就是腸胃道相關疾病。此外,緊張或是過於高亢、負面的情緒易使得腸胃道蠕動異常,無論是過快還是過慢的蠕動都會間接引起胃腸道不適。

3.神經過度敏感:對疼痛感受度較為敏感者,其疼痛欲閥值較低,即使是腸道些微的不適也容易使得患者感到較為刺激的痛。

4.炎症後的敏感反應:部分研究認為腸胃道黏膜或神經叢的發炎可能與這些疾病有關,例如許多患者在急性腸胃發炎之後才引發了腸躁症。

5.腸道內菌叢失調:幽門桿菌、大腸桿菌的比例失衡,也是造成功能性腸胃疾病的可能原因,而腸道菌種的健康則可透過腸胃相關保健食品以及調整飲食習慣來慢慢獲得改善。

怎麼預防功能性腸胃疾病?

1.調整飲食習慣:三餐定時定量,午餐八分飽,晚餐六分飽即可。勿暴飲暴食、情緒性進食,如消化道功能較弱者,則可採取少量多餐的方式,避免腸胃負擔過重。

2.採取「低FOODMAPs飲食」:FOODMAPs是指較難以消化的碳水化合物,這些食物容易造成脹氣、腹痛、腹痙攣等問題產生,因此有部分研究指出,採取「低FOODMAPs飲食」能減少腸躁情況發生。

網路上亦有許多有關「低FOODMAPs飲食」的實施方法,腸躁症患者不妨嘗試看看。

3.規律的生活作息:紊亂的生理時鐘是導致器官、神經產生異變的重大原因之一,因此保持良好的生活習慣對於體質也會有更好的改善效果。

4.養成運動習慣,定期釋放壓力:運動能增加多巴胺和血清素的濃度,而多巴胺的分泌會使得人心情更加放鬆,減輕壓力。

腸胃性功能疾病的症狀因人而異,並且會反覆發作,無確切藥物可以根治,給患者帶來不適和不便。雖然它不會對生命造成嚴重威脅,但卻會影響我們的生活品質,希望透過本篇文章,可以幫助到腸胃長期不適,卻遲遲找不到病因的你!